<html dir="ltr">
<head>
<meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=iso-8859-1">
<style type="text/css" id="owaParaStyle"></style>
</head>
<body fpstyle="1" ocsi="0">
<div style="direction: ltr;font-family: Tahoma;color: #000000;font-size: 10pt;">
<div style="font-size: 10pt; direction: ltr; background-color: rgb(255, 255, 255);">
The pharmaceutical lobby claims that the cost of take back programs is too high. &nbsp;</div>
<div style="font-size: 10pt; direction: ltr; background-color: rgb(255, 255, 255);">
<br>
</div>
<div style="font-size: 10pt; direction: ltr; background-color: rgb(255, 255, 255);">
I'd like to estimate what it would cost and see how that compares, percentage wise, to other industries with product stewardship programs. &nbsp;</div>
<div style="font-size: 10pt; direction: ltr; background-color: rgb(255, 255, 255);">
<br>
</div>
<div style="font-size: 10pt; direction: ltr; background-color: rgb(255, 255, 255);">
I don't know<span style="font-size: 10pt;">&nbsp;</span><span style="font-size: 10pt;">w</span><span style="font-size: 10pt;">hat</span><span style="font-size: 10pt;">&nbsp;percent of gross sales are used to pay for outreach, waste collection and disposal by industries
 with lifecycle programs. &nbsp;Maybe the folks at PSI have some numbers? &nbsp;Does the percent vary widely or are they in the same ballpark? &nbsp;Could a pharmaceutical program be done for a similar or lower percentage? &nbsp;&nbsp;</span><span style="font-size: 10pt;">&nbsp;</span></div>
<div style="font-size: 10pt; direction: ltr; background-color: rgb(255, 255, 255);">
<br>
A quick check shows there are approximately 67,000 pharmacies (Wiki) and 16,000 nursing homes (CDC) in the U.S. Couldn't find a number for narcotic treatment centers. &nbsp;It is not likely that every pharmacy, long term care facility, and narcotic treatment center
 will become a collection site, even if the cost of the program is covered. &nbsp;I'm going to optimistically assume high participation rate of 85,000 collection sites.<br>
<br>
In 2009, gross sales of&nbsp;<span style="font-size: 10pt;">pharmaceuticals in the&nbsp;</span>US totalled<span style="font-size: 10pt;">&nbsp;300 billion dollars [</span><a href="http://www.bls.gov/ppi/pharmpricescomparison.pdf" target="_blank" style="color: rgb(17, 85, 204); font-size: 10pt;">http://www.bls.gov/ppi/<wbr>pharmpricescomparison.pdf</a><span style="font-size: 10pt;">].
 &nbsp;With the growth of health care costs, it is safe to assume that this is now a low number. &nbsp;</span></div>
<div style="font-size: 10pt; direction: ltr; background-color: rgb(255, 255, 255);">
<span style="font-size: 10pt;"><br>
</span></div>
<div style="direction: ltr; background-color: rgb(255, 255, 255);"><span style="font-size: 10pt;">Not yet knowing what percent of gross sales other industries put into collection and disposal, I'm going to make a big assumption. &nbsp;I'd guess that most people
 would agree that&nbsp;1/10 of 1% of gross sales is not&nbsp;</span>a lot<span style="font-size: 10pt;">&nbsp;to cover the costs of a take back program. &nbsp;Using my assumptions, 300 million dollars is roughly $3500 per collection site per year. &nbsp;</span></div>
<div style="font-size: 10pt; direction: ltr; background-color: rgb(255, 255, 255);">
<br>
</div>
<div style="font-size: 10pt; direction: ltr; background-color: rgb(255, 255, 255);">
<div style="font-size: 10pt; direction: ltr;">Obviously, the start-up cost for a pharmaceutical program is significantly higher than the ongoing costs since drop boxes need to be purchased, staff needs to be trained, and outreach materials developed. &nbsp;We should
 also assume there will be ongoing government oversight costs that need to be covered.&nbsp;<span style="font-size: 10pt;">&nbsp;</span></div>
<div style="font-size: 10pt; direction: ltr;"><br>
</div>
<div style="font-size: 10pt; direction: ltr;">There is an economy of scale that applies here. &nbsp;For example, if the manufactures chose to work together, one outreach program could be used nationwide, tweaking it for maximum effectiveness in different regions.
 &nbsp;Also, the cost of a collection box (roughly 7-9 hundred) will come down some with large volume purchases. &nbsp;</div>
<div style="font-size: 10pt; direction: ltr;"><br>
</div>
<div style="font-size: 10pt; direction: ltr;">Are my assumptions and quoted numbers reasonable? &nbsp;How does the $3500/site figure compare to the start up and maintenance costs of your take back program? &nbsp;</div>
<div style="font-size: 10pt; direction: ltr;"><br>
</div>
<div style="font-size: 10pt; direction: ltr;">Your thoughts are appreciated!</div>
</div>
<div><br>
<div style="font-family:Tahoma; font-size:13px">
<div style="font-family:Tahoma; font-size:13px"><font><span lang="en-US" style="font-size:">
<div>Ed Gottlieb<br>
Chair, Coalition for Safe Medication Disposal<br>
</div>
<div>Industrial Pretreatment Coordinator</div>
<div>Ithaca Area Wastewater Treatment Facility<br>
525 3<font size="3" face="Times New Roman"><sup>rd</sup></font> Street</div>
<div>Ithaca, NY&nbsp; 14850</div>
<div>(607) 273-8381</div>
<div>fax: (607) 273-8433</div>
</span></font></div>
</div>
</div>
</div>
</body>
</html>